来源：环球时报
【环球时报报道 记者 白云怡】据阿根廷媒体报道，在美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪（以下简称小肯尼迪）访阿期间，阿根廷政府27日正式宣布，确认退出世界卫生组织（WHO）。这是今年继美国之后又一个宣布退出该组织的国家。与此同时，阿美两国正在考虑成立一个新的国际卫生组织，作为“世卫组织的替代机构”。
“阿根廷宣布退出世卫的时间点值得注意。”“德国之声”网站27日写道，此举正值小肯尼迪出访阿根廷并与阿卫生部长卢戈内斯举行会晤。报道称，小肯尼迪曾对疫苗持怀疑态度，在被特朗普提名为卫生部长时引发广泛争议。就在上周世界卫生大会期间，他还在一段视频中呼吁多国政府退出世卫组织，建立新的机构。
这是2023年5月21日在瑞士日内瓦世界卫生组织总部大楼拍摄的世卫组织标志 图/新华社记者连漪摄
据“布宜诺斯艾利斯经济新闻网”报道，在与小肯尼迪会晤后，阿卫生部宣布了一系列“重申国家卫生方向”的举措，其中最受关注的一项内容是“阿根廷重申退出WHO的决定”。今年2月5日，阿根廷总统米莱首次宣布该国将退出世卫组织，理由是“对世卫组织在疫情期间的卫生管理方式存在严重分歧”。
报道称，现任阿根廷政府认为，世卫组织的权限过大，已限制了国家的卫生主权。虽然各国的药品监管机构都具有独立性，如阿根廷国家食品药品及医疗技术管理局（ANMAT）与美国食品药品监督管理局（FDA）等，但它们的技术框架通常会与WHO倡导的国际准则保持一致。
据阿卫生部表示，在与美国卫生官员的会晤中，双方同意制定一项联合工作议程，从疾病预防、食品安全等角度加强双方卫生合作。另据阿媒体TN报道，阿美两国还宣布有意成立一个新的国际卫生组织，作为世卫组织的“替代机构”。不过，对于这一新国际组织的具体运作机制以及哪些国家可能加入，目前尚无明确说明。
“德国之声”认为，从财政角度来看，阿根廷退出世卫的影响相对较小，阿根廷向世卫组织缴纳的会费相对较少，2024至2025年，阿根廷的会费仅为800万美元。相比之下，美国的缴费总额接近10亿美元，其中约2.6亿美元是会费，其余是捐款，占世界卫生组织预算的约18%。
TN则报道称，退出世卫的举措将进一步加剧阿根廷在公共卫生领域与全球科学共识的脱节。多位卫生领域的专家表示，世卫组织虽不强制推行政策，但在协调全球公共卫生应对方面发挥着关键作用，如在疫情期间协调疫苗分发和提供技术援助。此外，美国和阿根廷在医药专利制度方面的谈判也缺乏明确进展。
米莱政府声称，退出WHO是为了追求更大的“自主性和科学严谨性”。批评者却认为，这一政策转向更多是出于意识形态上的结盟，而非真正着眼于卫生体系改革。TN称，在这个国际合作对应对全球挑战至关重要的时代，阿根廷在公共卫生领域的孤立做法越来越令人质疑其真正的公共卫生优先事项。
延伸阅读
美高官鼓动他国“退出WHO”遭冷遇，鲁比奥辩称美国没“退群”
据央视新闻报道，当地时间5月20日，联合国就美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪鼓励各国跟随美国退出世界卫生组织的言论作出回应。秘书长发言人迪雅里克表示，世卫组织是联合国不可或缺的一部分。
据路透社报道，肯尼迪20日以预录视频的方式在第78届世界卫生大会上发表讲话。他在视频中批评世卫组织机构臃肿且“奄奄一息”，并表示，其他国家也应效仿美国“退出世卫组织”。
同一天，美国国务卿鲁比奥在出席国会参议院听证会时表示，美国并没有从世界舞台“退群”，他给出的证据则是：自己上任18周访问了18个国家。同时，对于有参议员指责自己未能保护美国的对外援助能力，鲁比奥则提出，美国国务院正在考虑设立一支援助基金，以代替实质上被关闭的美国国际开发署。
肯尼迪鼓动他国退出WHO遭冷遇
路透社报道称，肯尼迪在视频中表示，世卫组织“深陷官僚主义膨胀、根深蒂固的范式、利益冲突和国际强权政治的泥潭”，宣称美国“希望将国际卫生合作从政治干预的束缚中解脱出来，这些干预来自制药公司的腐败影响，来自敌对国家及其（非政府组织）代理人”。他表示，“世界各国卫生部门负责人和世卫组织应该将美国退出世卫组织的行为看成是一个警示。”
肯尼迪宣称，特朗普政府正在与有兴趣在世卫组织之外进行合作的国家保持联系，并“鼓励其他国家效仿美国”。
据央视新闻报道，迪雅里克在当天晚些时候举行的记者会上表示，世界卫生组织是联合国体系中不可或缺的一部分。全球卫生问题不受国界限制，病毒会迅速跨越国家边界。应对全球卫生问题的唯一办法，是让会员国坐在一起，以科学、非政治化的方式合作应对，而世卫组织正是提供这种平台的机构。
路透社称，肯尼迪的讲话在世界卫生大会现场并未引发什么反应，“各国外交官和与会卫生官员大多只是默默地观看了他的演讲”。
美国政治新闻网（Politico）报道称，肯尼迪还批评了世界卫生大会当天早些时候通过的《世界卫生组织大流行协定》（以下简称《大流行协定》），称该协定“将锁定世卫组织应对疫情的所有失灵之处”，并补充说美国不会参与其中。
图为美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪（资料图）
美国“退出”助力世卫大会达成重要协定
1月20日，美国总统特朗普签署行政令，宣布美国退出世界卫生组织并暂停向该组织提供任何来自美国政府的资金、支持和资源。也正因为此，尽管肯尼迪通过视频向世卫大会发表了讲话，但美国代表团并未报名参加本届大会，这也是自1948年以来，美国首次缺席世界卫生大会。
美国国家公共广播电台（NPR）报道称，全球卫生专家表示，因为美国的退出，世卫组织正面临其近80年历史上最严重的预算危机。报道称，世卫组织本来就在2024-2025财年出现了6亿美元的赤字，美国的退出更令其财政状况雪上加霜。根据世卫组织的数据，世卫组织每年预算中的1/5由美国提供。阿姆斯特丹乔普·兰格研究所全球卫生外交主任克里斯托夫·本恩在接受NPR采访时表示，美国的退出“给世卫组织的预算留下了一个大洞，世界其他国家的小额捐助无法弥补这一缺口”。
为了弥补预算缺口，世卫组织已将其2026-2027财年的拟议预算削减了20%，并可能削减对一些紧急项目的支持。世卫组织协调资源调动主任丹尼尔·桑顿在接受路透社访问时表示：“我们的目标是集中精力于高价值的东西。”
路透社称，这些“高价值事项”究竟是什么仍待讨论。卫生官员表示，世卫组织为各国提供从肥胖症到艾滋病毒等疾病的新疫苗和治疗方法的指导方针仍将是优先事项。根据路透社看到的一份项目演示文件，世卫组织提议，批准新药和应对疫情的工作将受到保护，而富裕国家的培训项目和办事处可能会关闭。
世卫组织基金会（该机构的一个独立筹款机构）首席执行官阿尼尔·索尼对路透社表示，为维持一些关键项目的顺利进行，世卫组织可能需要向在这些领域有特殊利益的捐助者寻求帮助，包括制药公司和慈善团体。
不过，在一些卫生官员和世卫组织工作人员看来，美国“退群”也并不完全是一件坏事。NPR称，一些观察人士认为，特朗普政府的突然退出促使各国在世界卫生大会召开前敲定了《大流行协定》。该协定从2021年就开始进行谈判，今年4月16日，世卫组织宣布，经过三年多的密集谈判，各成员国就《大流行协定》草案达成一致，提交第78届世卫大会审议。
一位曾参加过历届世卫大会的美国前卫生官员表示：“我认为，很多国家觉得我们缺席，他们可以松一口气，专注于工作，而不必让对话陷入政治争论。”这位官员因担心遭到特朗普政府的报复而要求匿名。
这位官员表示：“我会关注谁不仅会成为领导者，甚至可能成为合作伙伴和合作者。现在一直存在一个问题：谁将接任。也许是中国，也许是携手解决问题的全球南方国家。”
鲁比奥辩解美国不会从世界舞台“退群”
美国政治新闻网（Politico）称，肯尼迪的言论表明，美国正在试图建立一个平行于世卫组织的国际卫生网络。在美国宣布退出世卫组织之后，阿根廷米莱政府今年2月宣布将退出世卫组织。
肯尼迪不是唯一一个做出此类表态的特朗普内阁官员。据新加坡《联合早报》报道，当地时间5月20日，首次以国务卿身份出席美国会参议院外交事务委员会听证会的鲁比奥，在回答议员们的提问时也强调，美国并没有像外界所说的那样，从世界舞台上“退群”。
美国国务卿鲁比奥强调，美国并没有像外界所说的那样，从世界舞台上“退群”（资料图）
报道称，曾在该委员会任职的鲁比奥在听证会上遭到了前同僚、特别是民主党参议员的质疑，内容包括：他在特朗普政府打击移民行动中所扮演的角色；特朗普与俄罗斯总统普京的接触，以及他优先收容南非白人而非其他地区难民的决定。
NPR报道称，鲁比奥在听证会上坚称，美国国际开发署（USAID）被关闭，并不意味着美国将退出对外援助领域的世界舞台。他强调，被削减的许多项目“不符合美国的利益”，华盛顿仍将是“世界上最慷慨的人道主义援助捐助国”。
他还说，美国政府提议新设立一个价值29亿美元的“美国优先机会基金”（America First Opportunity Fund），该基金将以“USAID吸取的经验教训”为基础，负责对外援助事务。
议员对削减预算表达担忧，认为大幅削减预算与机构重组将损害美国外交效能，削弱其全球影响力。
《联合早报》报道称，鲁比奥与一些民主党参议员发生了激烈的争吵，“这对长期以来以两党合作著称的参议院外交委员会来说实属罕见。”几名共和党参议员也表示支持通过对外援助和其他形式扩大美国“软实力”的影响。
参议院拨款委员会外交事务小组委员会主席、共和党参议员格雷厄姆说：“在我看来，这是另一种形式的国家安全。不理解这一点的你们错失了很多。”
鲁比奥上个月公布了一项计划，将削减美国国务院约15%的境内员工，影响2000余人，并取消或合并数十个办事处，包括几个外国领事馆和大使馆。
特朗普第二任期开始以来，已宣布退出多个国际组织，除世卫组织外，特朗普还签署行政命令宣布退出巴黎协定与联合国人权理事会，并表示将视情况决定是否退出联合国教科文组织等国际组织。
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