专题：金融视角·聚焦2025年两会
来源：华夏时报
记者：卢梦雪
从新农合到城乡居民医保并轨，从老农保到城乡居民养老保险制度建立，中国农村社会保障体系历经二十年迭代，始终与农民需求同频共振。
但国家统计局数据显示，2024年我国农村居民人均医疗保健支出占消费支出比重达10.44%，仍较城镇居民高1.97个百分点，而基础养老金却相对较低。在全面推进乡村振兴的当下，破解农民“年轻时怕看病、年老后愁养老”的双重焦虑，已成为完善农村社会保障体系的攻坚方向。
2025年全国两会召开在即，《华夏时报》记者采访了解到，全国人大代表、晨光生物科技集团股份有限公司（下称“晨光生物”）董事长兼总经理卢庆国聚焦保障和改善农村民生，将提交两份建议。
在建议中，卢庆国提到，建议降低农村医疗保险缴费标准，减轻农民参保负担；同时，建立普惠性的农村基础养老金制度，扩大养老保险覆盖范围，可将参与新农保的农民养老金标准提高至500元/月。
降低农民医保负担
近年来，我国在医疗卫生保障体系建设方面取得了显著成就，尤其是农村医疗保险制度的不断完善，为农民提供了基本的医疗保障。然而，随着经济社会的发展和政策的调整，农村医疗保险缴费标准的提高与农民收入水平增长之间的不平衡问题逐渐凸显，给农民参保带来了较大负担。
从缴费标准上来看，自2003年新型农村合作医疗制度实施以来，参保缴费标准已从最初每人每年10元调整至2024年的400元，增长了40倍，而农民年平均收入自2003年以来仅增长了8.82倍，远远超出同期经济发展水平和人均可支配收入的增长幅度。
在农村多代同堂的家庭模式下，按2024年最新缴费标准，一个普通的四口之家需要一次性缴费1600元，一些有老人或子女较多的农村家庭，甚至一次性需要缴纳两三千元。
卢庆国向《华夏时报》记者指出，缴费增速与人均可支配收入增速的不平衡导致农民参保负担逐年加重，进而导致参保积极性明显下降，甚至出现缓缴、断缴的现象。这不仅影响了农村医疗保险制度的可持续性，也削弱了医疗保障的覆盖面。在此过程中，地方政府承担了巨大的工作压力和负担，也使得因病返贫的现象出现反弹。
城乡居民医疗保险的健康发展，是防止因病致贫、规模性返贫的坚实保障。2025年中央一号文件中也指出，健全基本医保参保长效机制，连续参保农民或当年零报销农民提高次年大病最高支付限额。
基于此，卢庆国建议，国家有关部门对农村医疗保险缴费标准进行科学评估，进一步降低农村医疗保险缴费比例与标准，这不仅可以减轻农民负担，提高参保积极性，还能扩大医疗保障覆盖面，有效防止因病返贫现象的发生，实现“全民参保、病有所医”的政策愿景，从而进一步巩固脱贫攻坚成果，助力乡村振兴战略的实施。
提高农民养老金标准
国家统计局及民政部有关数据显示，截至2023年底，我国农村60周岁以上人口已突破1.3亿，但其中有约35%的农村老人（约4550万人）尚未纳入任何养老保险体系，完全依赖家庭供养或自给自足。
即便已参与新农保的群体，月均养老待遇也仅为200元左右。以河北省为例，基础养老金为168元，加上个人缴费部分21.6元（若老人以年最低标准200元补缴15年计算），大约190元；而有些中西部省份地区的基础养老金甚至不足150元，远低于农村基本生活需求。
卢庆国指出，农民群体是我国经济社会发展的重要组成，他们为国家的工业化、城市化建设做出了巨大牺牲和贡献。但当前，农村老人普遍面临“未富先老”困境，其子女因务工收入微薄难以赡养，而自身因无养老金被迫继续劳作，甚至通过拾荒、打零工维持生计，这种现状与我国“老有所养”的政策目标产生背离，亟待系统性改革。
他认为，解决农村老年人养老问题不仅是实现共同富裕的必然要求，也是践行以人民为中心发展思想的重要体现，解决这一问题具有深远的社会意义。一方面，有利于维护社会的稳定和谐；另一方面，有助于拉动消费，促进经济发展。近年来，我国财政收入稳步增长，据统计，2024年全国一般公共预算收入达21.97万亿元，这为解决农村养老问题提供了坚实的财政保障。
因此，卢庆国建议，建立普惠性的农村基础养老金制度，进一步提高农村社会养老保险水平，鼓励农村居民缴纳养老保险，可将参与新农保的农民养老金标准提高至500元/月。同时，扩大养老保险覆盖范围，对于60周岁以上未缴纳新农保的农民，可按300元/月给予基本生活补贴，确保所有农村老年人能够享受到养老待遇，并根据经济发展水平和物价上涨情况，适时提高补贴标准。让广大农村老年人共享国家发展成果，真正实现“老有所养、弱有所扶”。
2024年12月12日，中央经济工作会议明确提出，适当提高退休人员基本养老金和城乡居民基础养老金。近年来，我国基本养老金正在逐步调整比例。有关数据显示，2024年基本养老金调整比例为3%；2023年为3.8%；2022年为4.0%；2021年为4.5%；2020年为5.0%。
3月3日，财政部副部长郭婷婷指出，从2024年1月起，全国退休人员基本养老金水平按总体3%的比例提高；从2024年7月起，城乡居民基础养老金全国最低标准平均每月提高20元。
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